，，，， ，，，王鹏，，，

    急性心肌梗死(AMI)是心血管内科的急危重症，随着经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的发展，死亡率逐年下降，但支架置入术绝非治疗的终点，如何预防再梗死、抑制心肌重塑、改善病人心脏功能及长期的预后成为医务工作者面临的新课题[1]。急性心肌梗死病程中有多种炎症通路介导。药物治疗中，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合叶酸片可以抑制炎症反应和心脏重构，积极改善预后。循证医学证据显示，以麝香保心丸等为代表的中成药作为现代医疗的有益补充，发挥着重要作用。本研究探讨马来酸依那普利叶酸片联合麝香保心丸对行急诊PCI的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人血浆炎性指标及心脏功能的影响，旨在为临床应用研究提供前期依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2016年1月—2017年7月泰山医学院附属聊城市第二人民医院行急诊PCI的STEMI病人70例。纳入标准：①年龄45岁～80岁，体重45 kg～80 kg，入院后12 h内行急诊PCI治疗；②心电图不少于2个相邻ST段抬高大于0.2 mV。排除标准：①入院前2周内曾服用叶酸、麝香保心丸等药物；②PCI术前曾接受溶栓治疗；③既往有急性心肌梗死病史；④有出血倾向或出血相关疾病，不能耐受抗血小板、抗凝药物；⑤严重肝肾功能不全；⑥患有恶性肿瘤、自身免疫性疾病等 ......