， ，，

    慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是临床上常见的心脏疾病终末期，发病率及死亡率较高。早期有效的诊断、危险分层及预后判断对于CHF病人有着重要的意义。目前，寻找有效评价心功能的血清学指标已成为临床研究的焦点。Adropin是2008年Kumar及其同事在下丘脑肥胖大鼠肝细胞中发现的内源性生物活性蛋白[1]，可调节能量代谢，改善与肥胖相关的能量代谢紊乱及胰岛素抵抗[2]。而能量代谢异常、胰岛素抵抗与慢性心力衰竭发生和发展过程密切相关[3]，因此推测Adropin可能参与了慢性心力衰竭的病理、生理过程。目前，Adropin在CHF中的作用尚不清楚。本研究旨在观察不同心功能分级的老年CHF病人血清Adropin水平的变化，探讨Adropin在CHF诊断及疾病进展评估中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2014年4月—2016年6月在我科住院的老年CHF病人67例(CHF组)，男54例，女13例，年龄65岁～88岁(69.1岁±6.9岁)；病程5年～36年；体重指数(BMI)为(23.8±2.5)kg/m2。纳入标准：年龄≥65岁，符合《2014中国心力衰竭诊断与治疗指南》诊断标准[4]，NHYA分级在Ⅱ级～Ⅳ级；受试者均知情同意，自愿参加。排除标准：患有急性心肌梗死、脑卒中疾病者；有严重感染、肝肾功能不全、肿瘤疾病者 ......