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    急性脑梗死主要是由于各类原因所引发的脑血管闭塞，继而对脑功能、神经造成损伤的临床综合征，在所有脑血管病变类型中所占比例高达75%，且人过中年，血管结构、功能等均会发生变化，更易增加脑梗死的发病率[1]。该病的发病机制涉及多个环节，近年来，国内外均有研究指出，急性脑梗死的病理生理机制中和早期内皮细胞损伤之间存在着密切的关系，血清血管性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(sTM)的合成和分泌均来自血管内皮细胞，由于在脑梗死后可伴有内皮细胞损伤，其表达可明显升高，对神经功能造成损伤[2-3]。脑蛋白水解物是脑血管疾病中常用的辅助药物，其可抑制血小板活化，增加脑组织对氧的利用率，继而促进神经功能的恢复[4]；果糖二磷酸钠作为细胞葡萄糖代谢的中间产物，可促进细胞内能量代谢、抗氧化等作用，对脑组织具有保护效果[5]；但临床上对此类药物在血管内皮损伤中的作用报道仍较少。本研究旨在探讨老年急性脑梗死病人应用果糖二磷酸钠片联合脑蛋白水解物的治疗优势，并观察其对血管内皮损伤及神经功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2015年2月—2017年2月我院就诊的96例老年急性脑梗死病人，本研究已获得我院伦理委员会批准实施。纳入标准：符合急性脑梗死诊断标准[6]，并通过MRI、CT检查得以确诊；年龄≥60岁；发病至入院时间≤48 h；病人及其家属本此研究知情同意。排除标准：合并严重糖尿病、酮症酸中毒；近期内有重大外伤、手术史；凝血功能异常；合并肝肾功能障碍、感染性疾病、内分泌疾病等；对本研究药物过敏。通过随机数字表法分为两组，各48例。观察组，男28例，女20例；年龄61岁～76岁(68.57岁±1.68岁)；发病至入院时间6 h～34 h(20.34 h±3.44 h) ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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