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编号:222117
自拟脑府逐瘀汤治疗急性脑出血吸收期的疗效及对血液流变学和SOD、MDA水平的影响
http://www.100md.com 2024年4月30日 中西医结合心脑血管病杂志 2018年第12期
黏度,病人,1资料与方法,2结果,3讨论
     脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。近年来急性脑出血(acute cerebral hemorrhage,ACH)的发病率随生活水平提高而逐渐增加,其病因主要与脑血管的病变有关,且与高血脂、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等因素密切相关[1]。ACH临床上分为出血期、吸收期、恢复期,吸收期病人颅内压的升高可引起明显的症状如头痛、呕吐等,严重的还会引发脑疝导致生命危险。故针对ACH吸收期采取有效、合理的干预措施对缓解病情进展,改善预后意义重大[2]。脑出血吸收期控制脑水肿、降低颅内压是主要干预目标。当前西医针对ACH尚无特效疗法,以铁螯合剂、呋塞米等药物对症治疗为主,此类药物在缓解症状体征、遏制病情进展上具有一定效果但并不理想,且长期应用时副作用较大,因而限制了其临床应用[3]。一直以来,中医药在治疗ACH方面积累了丰富临床经验,并已取得显著疗效,且毒副反应轻微。有研究显示,ACH病人采用中医活血化瘀法治疗能改善病人临床症状,提高治疗效果[4]。自拟脑府逐瘀汤是在传统中医理论、现代药理研究及我院临床经验等基础上,以通经活血、祛风止痛为组方原则配伍而成的。

    颅脑出血会引起血流动力学变化,同时超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)参与了ACH的发生发展,并在其病理生理过程中发挥着关键作用[5]。本研究以我院2015年1月—2017年1月收治的ACH病人为研究对象,探讨ACH吸收期应用脑府逐瘀汤联合西药治疗的临床效果及对血液流变学和血清SOD、MDA水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2015年1月—2017年1月收治的144例ACH病人,采用随机数字表法分为两组。观察组72例,男39例,女33例;年龄(54.6±3.8)岁。对照组72例,男37例,女35例;年龄(53.3±4.1)岁。本研究经我院医学伦理委员会同意。两组基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.1.1 西医诊断标准 参照《中国脑出血诊治指南(2014)》中制定的ACH西医诊断标准[6] ......

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