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    心律失常是临床常见的心血管疾病之一，严重的心律失常可加重原有的心脏疾患，甚至有诱发心源性猝死的风险，近年来心律失常的发病率在不断地攀升，严重威胁着人类的身体健康，而目前西医抗心律失常的药物治疗常常效果不理想，且几乎所有的抗心律失常药物都具有不同程度的致心律失常作用。与此同时，抗心律失常的中药研究越来越受到重视，越来越多的证据表明，中医治疗或中药制剂对降低心律失常的发生疗效确切，且有着不良反应较少、可以缓解整体症状等优点。心律失常在中医属“心悸”“怔忡”等范畴。多数医家认为，心悸病机分虚实两证，多为虚实夹杂，以虚为主，常见证型包括心虚胆怯证、心脾两虚证、心阴亏虚证、水饮凌心证等。其中归脾汤是治疗心悸心脾两虚证的代表方之一，大量的临床试验表明归脾汤不但可以缓解心律失常的症状，提高心律失常病人的生活质量，而且对引起心律失常的原发病因也有一定的治疗作用，虽然有关归脾汤治疗心律失常的研究报道很多，但由于研究文献质量低下，临床研究设计不严谨等原因，使得单一研究结论的真实性在一定程度上受到影响，故本研究对归脾汤治疗心律失常的疗效和安全性进行系统评价，为其治疗心律失常的临床应用提供循证医学依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索 通过计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库全文库；检索时间为各数据库建库至2017年1月，中文检索词包括心悸、心律失常、早搏、期前收缩、心动过缓、归脾汤、随机。检索策略采用主题词与自由词结合的方式，以CNKI为例，具体检索策略为a主题词：心悸or心律失常or早搏or期前收缩or心动过缓；b主题词：归脾汤；c主题词：随机对照试验 or自由词：随机，将上述a、b、c用and连接。

    1.2 文献纳入标准 ①研究设计：随机对照研究/半随机对照研究，无论是否采用盲法或分配隐藏。②研究对象：凡符合《实用内科学》诊断标准及其他相关诊断标准的心律失常各种类型(窦性心动过缓、期前收缩等)病人，或符合中医病证诊断标准，不限制年龄、性别，组间均衡性较好，具有可比性。③干预措施：治疗组干预措施为归脾汤加减，或在常规西药治疗基础上予归脾汤加减治疗；对照组干预措施为其他治疗心律失常药物或常规西药治疗 ......