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    近年来，冠心病发病率呈现出逐年增加的趋势[1]。冠状动脉搭桥术是治疗冠心病的主要方法，常规冠状动脉搭桥术需在主动脉阻断、心脏停搏、体外循环的条件下开展，但会导致一定程度的心肌缺血再灌注受损[2-3]。此外，体外循环易导致机体炎性介质的释放和产生，出现全身炎性反应，给器官和组织带来损伤。有研究者提出非体外循环下冠状动脉搭桥术能在一定程度上避免体外循环给机体各系统带来的损伤，其安全性较高，使病人的围术期和生理状态更加接近，但此结论有待进一步研究[4]。本研究观察非体外循环下冠状动脉搭桥术对冠心病病人心功能的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2013年9月—2016年8月在我院治疗的68例冠心病病人，纳入标准：①通过冠状动脉造影检查开展冠状动脉搭桥手术；②心脏射血分数(LVEF)0.05)。

    1.2 方法 对照组采用体外循环下冠状动脉搭桥手术治疗，经静脉复合麻醉后，开展常规气管插管，取病人仰卧位，在胸骨正中切口，确保血压、心率在一定范围内，保证术中温度保持在26 ℃～28 ℃体外循环下完成。全身肝素化，在阻断主动脉后通过升主动脉灌注4∶1的含血停跳液。根据标准开展远心端吻合，当心脏复跳后，对升主动脉近心端及血管桥予以吻合，术后将病人送至重症监护室(ICU)。观察组通过非体外循环冠状动脉搭桥术完成治疗，静息复合麻醉后，开展常规气管插管 ......