血液回收在心脏瓣膜置换术中的应用及对凝血与携氧功能的影响
回输,自体,1资料与方法,2结果,3讨论
, , ,心脏外科中对心脏瓣膜病的治疗多采用心脏瓣膜置换术,目前,心脏瓣膜置换术在国内心脏手术中占据第一位,而输血为该手术的顺利开展提供保障,随着异体输血造成的危害越来越引起广大医患的重视,血液回收技术逐渐被应用于临床手术中[1-2]。从1818年首次应用血液回收技术后,该技术不断发展,血液回收机使该技术得到进一步完善。术中自体血回输主要是将病人受到创伤后体内的积血及术中失血进行收集、抗凝、过滤、分离、清洗、净化,然后回输给病人,血液回收机经过收集失血,然后进行自动去除多余细胞碎片、肝素等,回收的红细胞数量高达90%,浓度高达50%[3]。术中采用自体血回输,为病人提供的血液可与其完全相容,同时避免由于异体输血而发生的免疫性输血反应或交叉感染等症状,还避免了因术中出血过多而造成血液供不应求的情况[4]。由于术中自体血回输属于非生理过程,回收的血液质量可能会对机体造成一定的影响,本研究通过对本院接诊的行心脏瓣膜置换术的35例病人采用自体血液回收机进行回收回输血液,与同期未进行自体血液回收的35例病人进行比较,比较血小板计数(PLT)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)等,对血液回收在心脏瓣膜置换术中的应用及对凝血功能与携氧功能的影响进行探讨,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2015年1月—2015年6月于我院进行心脏瓣膜置换术的70例病人作为研究对象。纳入标准:①无心脏病手术史;②无严重器官疾病,如肝、肺等;③无免疫系统、神经系统及血液系统疾病;④无手术禁忌证。随机将70例病人分为观察组和对照组。观察组35例,男21例,女14例;年龄19岁~64岁(48.15岁±2.42岁);体重42 kg~71 kg(57.62 kg±4.29 kg);主动脉阻断时间(41.24±9.38)min;行主动脉瓣置换术12例,行二尖瓣置换术17例,行二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换术6例;心功能分级Ⅱ级14例 ......
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