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    急性脑梗死(acute cerebral infarct，ACI)是一种较为常见的缺血性脑血管疾病，主要是指脑部血液供应障碍导致脑组织缺血、缺氧、坏死，从而产生严重的神经功能缺损甚至死亡，其发病率、致残率和致死率均较高，严重威胁着人们的生命健康[1]。而急性后循环脑梗死的病情更为凶险，发展更为迅速，传统药物治疗的死亡率仍高达90%，是目前导致病人死亡的主要脑血管疾病之一[2]。急性后循环脑梗死病人治疗的关键在于如何能在早期及时地将闭塞的血管再通，尽快恢复脑的血液供应，最大限度地减少缺血脑组织的不可逆损伤[3]。随着介入技术的发展，溶栓治疗已广泛应用于急性脑梗死病人，能快速恢复血流动力学和血液流变学，且创伤较小，治疗效果较好；常见的溶栓治疗分为动脉溶栓治疗和静脉溶栓治疗两种方式，但静脉溶栓治疗的并发症较多，并不利于病人的预后[4]。为了进一步探讨后循环急性脑梗死病人采用动脉溶栓术治疗的短期疗效及对病人预后的影响，本研究对后循环急性脑梗死病人分别行责任血管的动脉溶栓治疗和静脉溶栓治疗，比较两种方式的溶栓治疗效果及预后差异。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年1月—2015年6月我院收治的110例后循环急性脑梗死病人进行回顾性分析，其中58例病人采用尿激酶(UK)进行责任血管的动脉溶栓治疗(动脉溶栓组)，52例病人采用重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)进行静脉溶栓治疗(静脉溶栓组)。动脉溶栓组58例，其中男36例，女22例；年龄55岁～79岁(63.2岁±9.4岁)；合并疾病：高血压27例，糖尿病14例 ......