预防性安置临时起搏器对颈动脉支架植入术病人颈动脉窦反应及并发症的影响
阿托品,1资料与方法,2结果,3讨论
,,,颈动脉粥样硬化性狭窄是脑卒中的重要危险因素之一,据报道缺血性脑血管病病人中20%~30%是由颈动脉狭窄、斑块或栓子脱落所致[1]。随着微创介入技术的发展,颈动脉支架植入术(carotid artery stenting,CAS)是目前治疗颈动脉狭窄引起的缺血性脑血管病一种有效的治疗方法[2],但支架植入术过程中,采用球囊或支架进行颈动脉狭窄处扩张时,可直接刺激颈动脉窦压力感受器,从而出现术中及术后心率减慢或血压下降,严重者引起心脏骤停。有研究发现,在CAS术中,一过性心律失常发生率达59%,尤其以窦性心动过缓发生率最高,达82.4%[3]。颈动脉窦反应是指在颈动脉球囊扩张或支架植入术过程中,迷走反射导致心脏停搏≥ 2 s和/或血压过低(收缩压≤12 kPa)。颈动脉窦反应是CAS常见的并发症之一,应积极防治及时处理,以免造成严重后果。本研究以76例行CAS治疗颈动脉狭窄的病人为研究对象,观察预防性安置临时起搏器对颈动脉支架植入术的影响。
1 资料与方法
1.1 临床资料 收集我科2012年7月—2015年10月收治的颈内动脉狭窄病人76例,将2012年7月—2013年7月行CAS病人25例设为对照Ⅰ组 ......
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