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    脑卒中在我国具有极高的发病率、致残率及死亡率。我国脑卒中平均年龄标准化发病率男性为89/10万，女性为61/10万，存活的卒中病人600万人～700万人，其中3/4有不同程度的后遗症[1]。而急性缺血性卒中病人中10%～47%发生肺炎，是卒中最常见的并发症；死于肺炎者占卒中死亡病例的34%[2]。尽管目前西医治疗卒中相关性肺炎(SAP)已有规范的指南，但该病的控制在临床上仍不甚理想，究其原因，主要与病人本身机体功能障碍、混合感染、耐药菌产生、不合理应用抗生素等有较大关系，这也为中医药在该病的治疗上发挥优势提供了契机。本研究遵循“整体观念”和“辨证论治”的传统中医特色，以“未病先防”思想作为研究主线，以生脉Ⅱ号对急性脑梗死病人进行预防性干预，观察益气养阴法对卒中相关性肺炎的预防作用。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择

    1.1.1 入选标准 ①符合西医急性脑梗死诊断标准，发病在3 d以内；②美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)≥7分；③年龄40岁～80岁；④符合气阴两虚辨证标准；⑤自愿签署知情同意书。

    1.1.2 排除标准 ①对生脉Ⅱ号口服液主要成分过敏者；②妊娠、哺乳期和有妊娠计划者；③由脑肿瘤、脑外伤、脑寄生虫病、风湿性心脏病、冠心病及其他心脏病合并心房颤动而引起的脑栓塞者；④短暂性脑缺血发作者；⑤严重肝、肾功能障碍者；⑥近1个月参加其他临床研究者。

    1.2 临床资料 全部入选病例80例，来自2014年1月—2017年5月中国中医科学院西苑医院脑病科病房及护国寺中医院的急性脑梗死病人。随机分为试验组与对照组，观察期间试验组脱落4例，对照组无脱落病例。试验组36例，其中男27例，女9例；年龄64.75岁±10.83岁。对照组40例，其中男30例，女10例；年龄65.63岁±10.00岁。两组病人在性别、年龄及入组前NIHSS评分、Barthel指数、体液免疫指标等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 详见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.3 治疗方法 试验组在脑血管病常规治疗的基础上联合益气养阴中药。益气养阴中药选用生脉Ⅱ号口服液(中国中医科学院西苑医院生产，批准文号：京药制字 Z20063038，主要成分：党参、红参、五味子、麦冬等 ......