幽门螺杆菌感染与心脑血管系统疾病相关性研究进展
感染率,学者,1Hp与心血管疾病,2Hp与神经系统疾病
, 衎1983年澳大利亚两位学者沃伦和马歇尔发现了幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)与慢性活动性胃炎和消化性溃疡有关,自此后Hp相关问题成了消化界的热点。至今我国已经发布了5次Hp菌相关问题的共识[1],随着研究进一步深入及扩展,诸多学者注意到Hp感染涉及多系统多学科。本研究总结近年来国内外学者的部分研究成果,对Hp感染可能引起的心脑血管疾病进行综述。
1 Hp与心血管疾病
1.1 冠状动脉粥样硬化性心脏病 1994年,Mendal等[2]首次提出Hp感染可能是冠心病的危险因素的假设,国内外学者研究发现冠心病病人的Hp感染率明显升高[3 -6]。1项基于26个病例对照研究的Meta分析[7]观察到,在急性心肌梗死病人中,Hp的感染率为对照组的2.1倍。Hp引起的冠心病的可能机制是Hp 持续感染导致的炎性因子激活和释放,引起平滑肌增生及局部炎症反应导致内皮损伤及功能紊乱,同时可使脂质代谢紊乱促进动脉粥样斑块形成,细菌内毒素直接作用于血管壁C -反应蛋白,纤维蛋白原水平升高,同时伴氧自由基产生增加、血小板激活和聚集增加,另外菌体可能与人内皮细胞发生交叉免疫,形成原位免疫复合物损伤血管壁[8 -9]。
1.2 高血压 Migneco等[10]发现高血压病人的Hp感染率明显升高 ......
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