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    起搏电极稳定固定在永久起搏器植入术中和术后均非常重要，主动固定电极在临床上应用越来越广泛，虽然主动固定电极可以植入在心腔内任意部位，但其脱位率仍在1.0%～5.2%[1 -2]。临床上经常应用X线影像、起搏阈值的测定等来确认电极位置及其稳定性，但均有一定的缺陷性。腔内损伤电流是在起搏器植入过程中起搏电极接触心内膜面后会在短期内产生一定的电位变化，就像心肌缺血损伤一样，称为损伤电流[3 -4]，在腔内心电图上表现为ST段的抬高并持续一定时间。已有研究证实损伤电流和起搏阈值的关系，但均在主动电极旋入后进行，本研究评估主动电极到位螺旋旋出前后腔内损伤电流变化与起搏电极阈值及稳定性的关系。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 入选2015年1月—2016年12月在我院行永久起搏器植入的病人，选取其中行主动固定电极植入者36例，分析其临床特征、腔内损伤电流及其与起搏阈值和电极稳定性的关系。

    1.2 手术过程 所有入选病人均符合永久起搏器植入适应证，并排除手术禁忌证。术前均禁食，签署手术知情同意书。永久起搏器植入过程按标准常规方法进行，穿刺左或右锁骨下静脉或腋静脉途径，证实进入下腔静脉后置入撕开鞘管，经鞘管置入心房、心室主动电极，根据心律失常类型，心房电极植入至右心耳或右房间隔部 ......