重组人脑利钠肽治疗心律失常疗效及安全性的量效作用观察
低剂量,心脏病,心肌,1资料与方法,2结果,3讨论
,,多种心脏病发展到严重阶段,均可能出现室性心律失常(ventricular arrhythmia, VA),使病人猝死风险增加,并严重影响预后[1]。重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide, rh-BNP)是应用生物重组技术人工合成的与人类B型利钠肽生物功能相似的肽类物质,既往有报道将其应用于急性心肌梗死再灌注心律失常[2]、难治性心力衰竭[3]等疾病,并取得可靠疗效,考虑到急性心肌梗死再灌注心律失常主要表现为心律失常,且难治性心力衰竭与心律失常有彼此促进作用,推测直接应用心律失常也有助于改善心律失常相关症状。本研究纳入90例心律失常病人,观察采用rh-BNP治疗的疗效、安全性及量效作用,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准 纳入标准:心功能依据纽约心脏病协会(New York Heart Association, NYHA)分级为Ⅰ级~Ⅲ级;自主选择保守治疗方案,且治疗依从性高。排除标准:伴慢性阻塞性肺疾病、严重心动过缓、Ⅱ级或Ⅲ度房室传导阻滞;肝、肾功能严重不全;甲状腺疾病;严重电解质紊乱;相关药物过敏病人。
1.2 临床资料 纳入2015年1月—2017年1月我院收治的心律失常病人90例为研究对象,开展随机对照研究,纳入病人均知情且签署同意书。观察A组30例,男18例,女12例;年龄42岁~81岁(65.2岁±11.4岁);本次心律失常病程3 h~36 h(16.4 h±5.2 h);NYHA心功能分级Ⅰ级9例,Ⅱ级13例,Ⅲ级8例;基础心脏病为冠心病18例,扩张型心脏病6例,高血压心脏病5例,风湿性心脏病1例;VA类型为频发室性早搏21例 ......
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