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编号:221941
左旋卡尼汀联合丹红注射液对急性冠脉综合征病人游离脂肪酸水平及预后的影响
http://www.100md.com 2018年9月5日 中西医结合心脑血管病杂志 2018年第15期
心血管,1资料与方法,2结果,3讨论
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    急性冠状动脉综合征(ACS)是冠心病的一种严重急症表现,是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发冠脉严重狭窄甚至闭塞为病理基础,使心肌血流量急剧减少,产生的一组临床综合征[1]。ACS包括急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)等类型,严重者可出现恶性心律失常、心力衰竭和心源性休克,甚至猝死,严重影响病人的生命安全和生活质量。近年来,随着人口老龄化发展、人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,冠心病的发病率呈逐年增长的趋势,ACS的患病率也逐年增长[2]。随着医疗科技的快速发展,对ACS的病理基础和临床诊治取得长足的进展,及时恰当的药物治疗、介入治疗和手术治疗等综合治疗措施的应用,降低了ACS的病死率,但并发症的发生率和疾病预后一直是临床研究的重点课题。有研究报道,对心肌梗死病人采用中西医结合的心脏康复治疗,能降低的心血管事件发生率[3]。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2014年1月—2016年6月收治的符合诊断标准的NSTE-ACS病人70例,所有病人均为首次发作,表现为持续性或阵发性心前区压榨性疼痛,并经心电图、运动平板、冠状动脉造影和心肌损伤标志物等检查确诊,符合中华医学会心血管病学分会制订的诊断标准[4]。男39例,女21例;年龄43岁~78岁(58.2岁±6.3岁);病程2 h~11 h(4.8 h±1.2 h)。心电图出现ST-T波动态变化39例,血浆游离脂肪酸(FFA)水平(1.83±0.32)mmol/L,肌钙蛋白I(cTnI)为(0.15±0.06)ng/mL,肌酸激酶同工酶(CK-MB)为(3.51±1.22)ng/mL;合并糖尿病22例,高血压病19例;行抗栓治疗32例,直接经皮冠状动脉介入术(PCI)26例,抗栓+PCI治疗12例。入选病人及其家属知情同意,分为观察组与对照组,每组35例。两组临床资料、病情程度等比较差异无统计学意义(P>0.05) ......

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