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    目前，经皮冠状动脉介入术(PCI)已成为冠心病治疗的重要方法之一。然而由于手术带来的相关性因素及对病人产生的负面影响，如顾虑支架术后再狭窄，担心手术效果，对疾病预后的不确定感，支架费用造成的经济负担，社会功能受限以及自身的敏感性格等诸多因素影响[1-3]，使部分病人PCI术后存在不同程度的焦虑抑郁症状，严重影响临床疗效和远期预后。国家中医药管理局“十五”重点学科心血管科带头人、全国优秀中医临床人才、河北省名中医刘玉洁，运用经验方加味小陷胸汤治疗冠心病PCI术后伴痰热互结型抑郁证病人取得了良好疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准 抑郁状态诊断符合第3版《中国精神障碍分类与诊断标准》中诊断标准[4]；中医证候标准参照《中医病证诊断疗效标准》[5]拟定，辨证为：痰热互结证，临床表现为胸脘痞闷，按之则痛，或心胸闷痛不适，或咳痰黄稠，伴情绪低落、兴趣低下、易于疲劳、易怒善哭、健忘失眠、食欲性欲减退、舌红苔黄腻，脉滑数。

    1.2 纳入标准 ①符合冠心病PCI术后诊断标准，且汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥20分；②病例资料完整者； ③年龄 75岁；术前抑郁病史及家族史；不能配合调查者。

    1.4 一般资料 病例来源于2015年1月—2016年9月唐山市中医医院心内科门诊及病区收治的冠心病PCI术后伴抑郁症病人60例，女33例，男27例。按随机数字表法分成对照组和治疗组，每组30例 ......