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    精神分裂症(schizophrenia，SCZ)是一种高复发率、高致残率、高死亡率和高疾病负担的慢性重型精神疾病，对人类健康危害极大，罹患SCZ病人给其家庭和社会造成巨大的经济压力，已成为全球卫生保健和卫生资源的沉重负担。SCZ主要临床症状包括阳性、阴性、情感和认知症状等，但SCZ的病因迄今未明[1]，目前主要治疗手段是长期大剂量服用抗精神病药物对症治疗。无论是典型抗精神病药物，还是非典型抗精神病药物对阳性症状的消除作用疗效确切，对阴性症状、情感症状和认知症状的消除作用均不佳。20%～40%的首发SCZ病人阴性症状持续残留存在，大脑前额叶皮层多巴胺(DA)的相对缺乏及5-羟色胺(5-HT)功能不足产生阴性症状，皮层下多巴胺功能亢进产生阳性症状[2-4]。临床上SCZ病人几乎均同时存在阳性症状和阴性症状[5]。因此，SCZ的治疗需寻找一种既能提高皮层额叶DA功能和5-HT功能，又能降低皮层下DA功能亢进的药物，既能提高皮层D1受体，又阻滞皮层下D2受体的药物，然而迄今尚未发现有这样的药物。本研究使用两种药物联合治疗SCZ病人的各种症状，即首次尝试使用传统抗抑郁药物舍曲林提高全脑多巴胺功能和5-HT功能，增强前额叶D1受体活性，改善SCZ病人的阴性症状，采用选择性D2受体阻滞剂齐拉西酮抑制皮层下结构的多巴胺功能亢进，消除SCZ阳性症状。

    齐拉西酮治疗SCZ过程中常有延长心电图QTc间期甚至诱发尖端扭转性室性心动过速(torsades de pointes，TdP)等致命性心律失常风险，且QTc间期延长程度和QTc间期延长发生率多呈剂量依赖性[6]。当QTc间期延长>500 ms或高于基线60 ms时，诱发TdP风险可能呈指数级增加。TdP是一种致命性心律失常，可能导致SCZ病人猝死。有学者报道，SCZ病人使用齐拉西酮治疗过程中发生心律失常甚至死亡的案例 ......