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    隐匿性高血压(masked hypertension，MH)是指病人诊室测量血压处于正常范围而动态测量血压或家庭测量血压高于正常的疾病。MH危害较大，因其常发展为持续性高血压，且同样引起心血管结构改变和功能障碍，造成脑、肾、眼底等靶器官损害，是不良心血管事件发生的独立危险因素[1]。MH发病率较高，但由于病人诊室测量血压常易于漏诊，已引起越来越多关注[2]。MH病人血压昼夜节律改变，诊室测量时血压水平位于低谷是其易漏诊的原因之一。有研究证实，焦虑、抑郁等不良心理情绪显著影响血压昼夜节律的调节[3]。本研究探讨焦虑、抑郁是否通过影响MH病人的血压昼夜节律变化，进而导致MH发病，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2016年6月—2017年12月在南京医科大学附属江宁医院心血管内科就诊的MH病人及同时期进行体检的健康人为研究对象。所有研究对象均签署知情同意书，本研究获得医院伦理学委员会的批准。

    1.2 入选标准

    1.2.1 MH入选标准 依据《2014年欧洲高血压学会动态血压监测指南》，同时满足诊室血压80岁；合并风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌病、严重瓣膜疾病、动脉瘤等器质性心血管病及心房颤动、心房扑动等严重心律失常；合并重度肝功能不全(Child-Pugh>C级)、肾功能不全(CKD>4期)；合并各种急慢性感染、免疫系统疾病、恶性肿瘤；合并脑器质性疾病、精神障碍、精神疾病；具有初中以下受教育程度 ......