补肾活血开窍法联合西药治疗轻中度血管性痴呆的疗效观察
脑缺血,脑血管,1资料与方法,2结果,3讨论
血管性痴呆(VD)是指缺血性、出血性脑血管疾病引起的脑损害所致的痴呆。随着人口的老龄化及脑血管疾病发病率的升高,VD病人数量逐年增加。严重的VD病人人格障碍明显,生活不能自理,给家庭及社会带来极大负担[1]。本研究采用补肾活血开窍法联合西药治疗血管性痴呆30例,现报道如下。1 资料与方法
1.1 诊断标准 西医诊断标准采用美国《精神疾病诊断和统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)[2]中VD的诊断标准。根据简易精神状态检查表(MMSE)积分判断痴呆程度[3],分为轻度、中度和重度。中医辨证标准参照《血管性痴呆的诊断辨证及疗效判定标准(研究用)》[3]相关标准拟订。
1.2 排除标准 其他神经系统疾病所致的痴呆;精神疾病(抑郁症、精神分裂症等);合并癫痫或帕金森病;合并严重心肺、肝、肾疾患。
1.3 一般资料 研究对象选取2013年6月—2016年6月在我院中医科住院病人60例。按入院先后顺序,应用随机数字表分为治疗组和对照组。治疗组30例,男21例,女9例;年龄44岁~75岁,平均61.2岁;病程7个月至3年,平均1.0年;病情程度:轻度17例,中度13例;受教育程度:大学3例,中学14例,小学及以下13例。对照组30例,男20例,女10例;年龄43岁~76岁,平均65.4岁;病程7.5个月至2.9年,平均1.05年;病情程度:轻度16例,中度14例;受教育程度:大学4例,中学11例,小学及以下15 例。两组病人均为颅脑CT或MRI检查后诊断为多发性腔隙性脑梗死、大面积脑梗死或重要部位梗死(丘脑、基底前核)及脑出血,痴呆均发生于脑梗死、脑出血后3个月内。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.4 治疗方法
1.4.1 对照组 给予常规西药治疗,口服阿司匹林、尼莫地平,静脉输注奥拉西坦、胞磷胆碱 ......
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