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    失眠是临床常见的一种常见睡眠障碍疾病，国内一项调查研究发现，河北省失眠发病率高达37.75%，长期顽固性失眠不仅影响病人的日常生活质量，而且易并发焦虑、抑郁等躯体性疾病[1]。现代医学治疗本病主要以镇静催眠类与抗抑郁药物为主，但长期服用可能产生药物依赖性、停药后反跳等负面效应[2]。中医学在失眠诊治上积累丰富经验，认为本病总属阳盛阴衰，阴阳失交，阳不入阴，但顽固性失眠病程缠绵日久，治疗上遵循“久病入络”及“久病必瘀”之说。腕踝针是临床常用的针刺疗法，具有无疼痛，刺激效应持久等特点，本研究观察腕踝针结合中药治疗顽固性失眠的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准 参照中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组制定的《中国成人失眠诊断与治疗指南》[3]。

    1.2 纳入标准 符合上述诊断标准，且病程≥6个月；年龄30岁～70岁；入组前半个月内未服用镇静安神类药物；病人知情试验流程，并自愿加入本研究。

    1.3 排除标准 由其他原因导致的继发性失眠，如药物滥用、外界环境及躯体器质性疾病等；合并严重精神疾患；妊娠或哺乳期妇女。

    1.4 一般资料 选择2013年12月—2016年1月在北京市石景山区五里坨街道社区卫生服务中心中医科门诊就诊的顽固性失眠病人，根据就诊顺序，按照随机数字表将67例病人随机分为治疗组和对照组。治疗组35例，男10例，女25例；年龄30岁～69岁(39.58岁±8.27岁)；病程6个月～12个月11例，1年～3年20例，3年以上4例。对照组32例，男9例，女23例；年龄31岁～68岁(40.98岁±10.49岁)；病程6个月～12个月9例 ......