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    颅内动脉瘤是指脑动脉内腔先天性或后天性异常扩大造成脑动脉管壁形成瘤状突起，好发于30岁～60岁的中年人，其主要症状为突发剧烈头痛伴有呕吐及意识障碍，病情严重者出现昏迷、呼吸骤停、颈腰部疼痛及神经功能障碍等症状，病程隐匿，且动脉瘤一旦破裂，临床表现为严重蛛网膜下腔出血，死亡率或致残率极高[1-3]。相关研究表明，首次发生蛛网膜下腔出血后病人残死率30%左右，1年内残死率高达60%，两年内残死率高达85%，严重影响人们的健康及生活质量[4]。因而针对颅内动脉瘤的处理方法，一直是神经外科学重点研究问题[5]。近年来应用较多的治疗方式分别为开颅夹闭术与血管介入栓塞术，但两种治疗方法对蛛网膜下腔出血病人脑血管痉挛及神经功能的影响备受争议。本研究观察夹闭及栓塞治疗颅内动脉瘤对颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血病人脑血管痉挛及神经功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取神经外科颅内动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血病人134例。

    1.1.1 入选标准 经数字减影血管造影(DSA)、磁共振血管成像或头颈部血管CT造影确诊为颅内动脉瘤伴有蛛网膜下腔出血病人；均为动脉瘤性蛛网膜下腔出血的首次发病；发病后3 h内来我院就诊；病人或病人家属对本研究知情并同意。

    1.1.2 排除标准 孕产妇；肝肾功能异常者；对介入或手术治疗不耐受者；凝血功能障碍者；

    1.2 分组及治疗方法 将纳入的研究病人随机分为栓塞组和夹闭组 ......