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    头痛是临床常见的症状，“国际头痛疾病分类第3版”(beta版)将原发性头痛分为偏头痛、紧张型头痛、三叉自主神经性头痛及其他原发性头痛4种不同类型[1]。原发性头痛属于中医学“头痛”“头风”“巅疾”范畴，其病位在头，属于内伤头痛。符为民教授，博士研究生导师，国家级师承指导老师，江苏省名中医，坚持中医药辨证治疗神经系统疑难杂病，在临床上取得较好疗效，对本病有独到的见解和丰富的临床经验，笔者在符为民工作室师从符教授学习，对其治疗原发性头痛之常用药物配对略做整理，冀对临床治疗有所帮助。

    1 中药药对

    1.1 白芷与白芍 白芷味辛，性温，入肺、胃、脾经，具有解表散寒，祛风止痛功效。《本草纲目》言其：“治鼻渊、鼻衄、齿痛、眉棱骨痛等”。白芍味苦、酸，性凉，入肝、脾经，具有补血柔肝，平肝止痛作用，尤长于缓急止痛。现代药理研究表明，白芷的化学成分主要有白芷总挥发油、东莨菪素和香豆素类等[2]。小鼠实验表明，白芷总挥发油对物理、化学性刺激具有明显的镇痛作用，且无生理依赖性，对其自主活动有显著的抑制作用。因此，白芷的镇痛效果确切，显著的镇静效应可能是其发挥镇痛作用的重要机制之一[3]。白芍含有芍药苷、白芍苷、没食子酰白芍苷、邻苯二甲酸酯等[4]，白芍化学成分中的白芍总苷(TGP)具有抗炎、降温、镇痛、调节免疫及镇静等药理作用[5]。白芷与白芍合用不仅可镇静、镇痛，而且前者辛温，可散阳明、太阴之外风，后者酸收，可熄厥阴、太阴之内风，两者相伍一散一收，动静结合，可养血柔肝，平肝息风，解痉止痛，为治疗原发性头痛之良药。

    1.2 川芎与当归 川芎味辛，性温，归肝、胆、心包经，功效活血行气，祛风止痛，辛温升散，能“上行头目”，祛风止痛，为治头痛要药，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛均可随症配伍用之，李东垣言“头痛须用川芎”。当归味甘、辛、苦，性温，归心、肝、脾经，辛能散能行，具有发散、行气行血作用；温能通经、能散寒、能止痛，甘能补、能缓，具有补益、缓急止痛的作用，故当归具有补血活血以止痛的功效。川芎与当归配伍是“芎归汤”，宋代《太平惠民和剂局方》有详细记载，现代发展为芎归滴丸 ......