近年来，临床将血清心肌生化标志物肌钙蛋白Ⅰ(TNI)作为诊断急性心肌梗死(AMI)的特异性指标，可明确诊断而及时救治改善预后[1-2]。随着研究不断深入，有研究报道，大部分急性主动脉夹层(AAD)病人伴有TNI水平升高，尤其是Stanford A型，且AAD病人可出现急性胸痛症状，故临床易将该两种疾病误诊[3-4]。AMI和AAD的治疗方案截然不同，AMI病人典型的溶栓或抗凝治疗可增加AAD病人的死亡率。因此，及时鉴别伴有TNI升高的AAD和AMI是提高病人临床疗效和改善其预后的关键措施[5-6]。近年来，相关研究报道血清和肽素在不同心脏疾病病人的表达存在一定差异，且对相关疾病诊断具有一定的灵敏度，但关于诊断AAD和AMI的报道尚未明确[7-8]。本研究回顾性分析52例AAD病人50例AMI病人的临床资料，旨在探讨血清和肽素鉴别诊断伴TNI升高的AAD和AMI临床价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2013年1月—2017年1月于我院收治确诊的52例AAD病人和50例AIM病人为研究对象 ......