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    冠心病心绞痛是心内科的常见病，病人以心前区压榨性疼痛为主要表现，是冠状动脉供血不足导致心肌暂时急剧性缺血、缺氧所致[1]，若误治或失治，极有可能导致急性心肌梗死，严重者会导致死亡[2-4]。现代医学认为，年龄、性别、家族史、吸烟、胰岛素抵抗、高血压、肥胖、糖尿病、血脂异常等危险因素均与冠心病的发生密切相关[5-6]。在治疗方面，现代医学一般采用抗血小板聚集、抗凝、调脂等[7]，多以β受体阻断药、硝酸酯类、抑制血小板药物治疗为主，旨在增加心肌供血、减少心肌耗氧以缓解心绞痛。美托洛尔(倍他乐克)即是高选择性β1受体阻滞剂，能使心肌自律性降低，提高心室颤动阈值，减慢传导速度，防止室性心动过速、心室颤动的发生[8]。但是，美托洛尔的药物不良反应率偏高，包括胸闷、乏力、心动过缓等[9]。本研究以保元汤合桃红四物汤联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛，以辨证论治、治病求本为理论指导，观察其临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2016年2月—2017年1月我院收治的116例气虚血瘀证冠心病心绞痛病人为研究对象，按照随机数字表法将病人分为对照组和治疗组。对照组56例，男31例，女25例；年龄45岁～75岁(54.2岁±5.7岁)；病程1 年～11 年(5.5 年±1.2 年)；稳定型心绞痛23例，不稳定型心绞痛33例；合并高血脂32例，高血压29例，糖尿病17例，脑血管疾病20例。治疗组56例，男33例，女23例；年龄45岁～75岁(55.0岁±4.8岁)；病程1 年～13 年(5.7 年±1.1 年)；稳定型心绞痛25例，不稳定型心绞痛31例；合并高血脂33例，高血压27例，糖尿病16例，脑血管疾病21例。两组病人临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 冠心病心绞痛参照《内科疾病诊断标准》[10]、《中药新药临床研究指导原则》[11]确诊。病人左侧胸膺或膻中处突发憋闷而痛 ......