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    心律失常是心血管内科常见的疾病之一，病情易反复发作，尤其是室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常，可诱发心源性猝死，严重威胁病人生命安全[1]。目前，临床上多采用抗心律失常药物治疗，然而治疗效果不理想，且部分药物长期服用会导致严重的毒副作用，具有一定的局限性[2]。因此，选择安全有效的药物来控制心律失常的心室率是治疗本病的关键环节。在众多的药物中，β受体阻滞剂对降低与控制心血管疾病的危险性与死亡率起到了重要的作用，成为快速性心律失常的基础用药[3]。作为Ⅲ类抗心律失常药物的代表，胺碘酮具有多种电生理作用，成为广谱有效的抗心律失常药物，临床应用广泛[4]。有文献报道，单纯胺碘酮或美托洛尔的临床疗效欠佳，难以迅速、有效地控制并稳定心室率，两种药物作用机制不同，当二者合用时可以产生协同作用，能迅速、有效、安全地控制快速心律失常心室率，有效转复为窦性心律，进一步降低猝死概率[5-6]。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2013年11月—2016年3月急诊治疗的心律失常病人102例，参照我院医学伦理委员会批准，符合伦理道德标准，均纳入本研究。其中男61例，女41例；年龄42岁～78岁；病程1年～7年；纽约心脏病学会(NYHA)分级：Ⅱ级53例，Ⅲ级33例，Ⅳ级16例；原发疾病：室性期前收缩39例，室上性期前收缩28例，阵发性心房纤颤21例，窦性心动过速14例。将102例心律失常病人随机分为胺碘酮组、美托洛尔组和联合组，各34例。3组性别、年龄、病程、NYHA分级、原发疾病等资料比较 ......