，刘景， ，山，， ，

    缺血性脑血管病严重危害人类健康，约占脑卒中的75%～90%，而颈动脉狭窄与缺血性脑卒中有着密切的联系。15%～20%缺血性脑卒中由颈动脉狭窄导致[1-2]。1953年，Debakey等率先应用颈动脉内膜切除术治疗颈动脉完全闭塞病人，随着该手术的发展，据北美症状性颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy，CEA)试验和欧洲颈动脉外科实验[3-5]报道，颈动脉内膜切除术能有效降低颈内动脉狭窄病人发生脑卒中的风险。然而，术后颈动脉狭窄及远期再狭窄是CEA术后常见的并发症，且存在一定的病死率及病残率。支架成形术(carotid artery stenting，CAS)自20世纪90年代应用于临床，随着该技术的发展，CAS术后的再狭窄等问题在一定程度上得到解决，且其微创性、费用低、近期疗效佳等特点，使之可能成为治疗颈动脉狭窄的常规方法[6-7]。本研究旨在比较CEA和CAS治疗颈动脉狭窄的效果及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 60例有症状或无症状性颈动脉狭窄病人，32例颈动脉狭窄病人行CEA治疗(CEA组)，28例颈动脉狭窄病人行CAS治疗(CAS组)。术前均进行颈动脉B超检查 ......