孟河医派是明清时期一大医学流派，是中医学历史长河里一颗璀璨的明珠。国医大师朱良春教授与颜德馨教授均为孟河医派传人，张琪教授曾先后拜于门下，学习整理孟河医派治疗心血管疾病经验。现将其治疗冠心病血运重建后心绞痛的心得总结如下。

    1 痰瘀内阻

    现代医学冠心病血运重建后心绞痛包括冠状动脉支架植入后或冠状动脉搭桥术后心绞痛，此类病人已经解决了冠状动脉血管严重狭窄，但仍发作心绞痛，一般以心前区疼痛、憋闷、短气为主症，表现为胸骨后或胸膺部发作性疼痛，常为绞痛、刺痛或隐痛；疼痛可放射于左肩背、左臂内侧、颈、咽喉等部位，时作时止，反复发作；疼痛一般持续数十秒至十余分钟，一般不超过30 min，休息或服药后可缓解。古代文献中没有“冠心病血运重建后心绞痛”这一病名，通常冠心病血运重建后心绞痛病人大部分症状为猝然心痛，国家中医药管理局在“十一五”期间，为规范中医药临床治疗，将“冠心病血运重建后心绞痛”中医辨病为“卒心痛病”。

    纵观古人对卒心痛的认识，结合孟河医派国医大师颜德馨、朱良春教授以及孟河医派先贤屠揆先先生对卒心痛的认识，分析卒心痛确可分为五型，气虚血瘀证、心血瘀阻证、痰瘀内阻证、瘀热互结证以及胸阳不振，寒凝血瘀证。但在临床上，因全球气候变暖，现代生活方式节奏变快，饮食多属膏粱厚味，久坐不动等因素，痰瘀内阻证病人更多见 ......