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    脑出血为神经外科常见的急重症，其发病率占脑卒中的10%～30%[1]，病情凶险，死亡率、致残率极高。近年来，伴随人口老龄化、饮食改变、作息习惯更换等因素，高血压病、糖尿病等疾病日益增多，脑出血病人也呈增长趋势。脑出血临床症状表现除了与血肿对脑组织的直接压迫效应有关，同时与血肿释放的物质引起损害也有关[2]。依达拉奉是一种自由基清除剂，七叶皂苷钠具有抗炎症、抗渗出、消水肿以及抗氧自由基的神经保护等作用。单用治疗脑出血的文献较多，联用文献近年也屡见报道，但联用对脑出血病人的疗效尚不明确。本研究对相关研究进行了Meta分析，以期为临床应用提供参考价值。

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准

    1.1.1 研究设计 随机对照试验(RCT)，无论是否采用分配隐藏及盲法。

    1.1.2 研究对象 符合 1995 年制订的脑血管病诊断标准；头颅 CT或MR检查证实的脑出血病人，年龄、性别不限。

    1.1.3 干预措施 试验组(联合组)给予依达拉奉联合七叶皂苷钠，对照组包括单用丹红注射液、单用依达拉奉、常规治疗。

    1.1.4 结局指标 采用下列一项或多项疗效判定指标的研究均被纳入。①治疗期末及随访期末临床疗效，包括治疗的有效率、神经功能缺损评分变化、血肿大小、水肿大小、血清炎症因子、日常生活能力评价等；②不良反应；③治疗期末及随访期末病死率。有效率采用全国第四届脑血管病学术会议制定的标准[3]，其中将基本痊愈、显著进步、进步合并为有效，而将无变化、恶化和死亡合并为无效；神经功能缺损评分采用全国第四届脑血管病学术会议制定的标准或美国国立卫生研究院神经功能缺损评分标准。

    1.2 排除标准 ①非随机对照试验，多组对照实验；②重复发表的研究，数据有误导致无法正常提取的；③依达拉奉和七叶皂苷钠超剂量使用的；④病例数少于 30 例；⑤排除脑出血及出血性脑梗死的病人 ......