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    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重类型。近年来，该病治疗取得一系列重大进展，药物洗脱支架通过抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移，减少内膜增生，明显降低再狭窄发生率[1-2]，显著改善AMI病人近期预后。然而非选择性抑制作用同时也影响支架植入后血管内皮细胞修复，造成血管内膜延迟愈合和晚期管腔丢失发生率的显著增加[3-4]。支架植入可造成内皮损伤，这个过程类似一种创伤愈合过程。既往研究表明益气活血法对冠心病病人具有血管内皮保护作用[5-6]，但对急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST segment elevation myocardial infarction，STEMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后的相关研究较少。本研究采用益气活血的经典方剂——补阳还五汤对支架植入术后的STEMI病人进行干预，观察病人中医证候改变，并采用免疫磁珠法分离检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells，PBMCs)内的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)的表达水平，以期探讨益气活血法对支架植入术后STEMI病人血管内皮功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年9月—2016年1月在广西中医药大学第一附属医院心血管内科住院，并在入院12 h内接受急诊PCI手术的STEMI病人120例。采用随机数字表法分为两组。治疗组60例，男33例，女27例；年龄50岁～61岁(56.7岁±5.2岁) ......