卒中又称“中风”，临床表现为突然晕倒、半身不遂、言语困难等，与心血管疾病、恶性肿瘤并称死亡率最高的三大疾病[1]。失眠是卒中后常见并发症，主要表现为入睡困难、睡眠时间短、觉醒次数多、做梦多等，严重影响卒中病人预后[2]。中医认为本病主要由气衰血虚、风痰瘀阻、阴阳紊乱引起的神不安舍、气血失调导致，治疗上以调理气血、安神祛瘀为主[3]。有研究表明，益肾调督养心针法可调节神气出入，调理阴阳，促进神经系统恢复，对卒中后失眠有较好的疗效[4]。有学者指出，逐瘀安神方既能通畅气机、活血化瘀，又可安神养心，对失眠发挥积极治疗作用[5]，但与针法联合应用报道较少。本研究观察逐瘀安神方联合益肾调督养心针法治疗卒中后失眠，并观察其疗效及对睡眠脑电图的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准

    1.1.1 西医诊断标准 符合第四届全国脑血管病学术会议中确立的脑卒中诊断标准[6]；符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版中失眠症的诊断标准[7]。

    1.1.2 中医诊断标准 参照1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准》[8]中风、不寐，拟制定以下中医证候诊断标准，卒中诊断标准：主症为半身不遂、口舌歪斜、神志昏蒙、舌强言蹇、半身麻木，次症为面色皎白、气短乏力、手足肿胀、舌质暗淡、舌苔薄白或白腻、脉弦细；不寐(失眠)诊断标准：轻者入寐困难、寐而易醒、醒后不寐，重者彻夜难眠，并伴有头痛、头晕、心悸、健忘、多梦等症。

    1.2 入选标准

    1.2.1 纳入标准 符合西医、中医诊断标准；年龄40岁～75岁；自愿签署知情同意书；依从性好且能配合完成本次研究；临床资料完整。

    1.2.2 排除标准 不符合上述纳入标准；卒中后病情严重或伴有意识障碍、语言障碍；卒中次数超过3次；发病前有精神障碍或睡眠障碍；合并严重心、肺、肾功能衰竭或其他严重疾病；对本研究所用药物有过敏史；妊娠及哺乳期妇女 ......