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编号:221697
运动对冠心病病人PCI术后心脏康复效果的影响
http://www.100md.com 2018年11月28日 中西医结合心脑血管病杂志 2018年第20期
步行,心血管,心功能,1资料与方法,2结果,3讨论
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    冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死导致的心脏病,简称“冠心病”[1]。尽管有效的二级预防措施得以逐渐推广,冠心病是世界范围内常见的疾病死亡原因,我国每年心肌梗死病人高达250万[2-3]。经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术是目前治疗CHD的有效手段之一[4],可在较短时间内再通阻塞冠状动脉,重建心肌血供,挽救病人生命[5],但PCI并未解除CHD发生的危险因素,不能减缓CHD发生发展进程且其本身也是一种有创性治疗,因此PCI术后常发生支架内再狭窄、分支血管闭塞、冠状动脉无复流等心血管事件,严重影响病人的心脏功能和生活质量[6]。因此,PCI术后给予合理的康复治疗计划十分必要。本研究中病人PCI术后在药物和健康护理基础上给予3个月不同阶段、不同强度的有氧运动康复治疗,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2015年3月—2017年3月在我院心内科成功行首次PCI的冠心病病人56例作为研究对象。纳入标准:符合冠心病诊断标准及美国心脏协会制定的运动试验及训练标准[7];心功能等级符合美国纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)分级Ⅰ级~Ⅲ级;年龄50岁~70岁;术后血流动力学稳定,无血栓、出血、支架内再狭窄情况发生;病人自愿签署知情同意书。排除标准:合并有其他严重心脏疾病(如严重心律失常、心肌炎、心力衰竭等);心功能等级符合NYHA分级Ⅳ级;合并神经、肌肉、关节等影响运动功能疾病;合并严重影响肺部通气和换气疾病;合并其他严重全身器质性疾病 ......

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