慢性心力衰竭为各种心脏疾病的终末阶段，具有较高的发病率和死亡率[1]。2015年中国心血管病报告显示我国慢性心力衰竭患病率已达0.9%，主要病因为冠心病和高血压病[2]。慢性心力衰竭疾病进程中，心室重构为主要病理机制，目前已成本病的主要治疗靶点[3]。中医认为慢性心力衰竭属于本虚标实之证，本虚以气虚、阳虚为主，标实以水饮、血瘀为主，可用“虚”“瘀”“水”概括，益气温阳、活血利水为治疗大法[4]。有研究证实，补肾助阳、活血利水法可明显改善慢性心力衰竭病人心脏功能，改善临床症状，提高生活质量[5-7]。为进一步明确补肾助阳、活血利水法对慢性心力衰竭心室重构的临床疗效，探讨其防治慢性心力衰竭的病理机制，本研究采用补肾助阳、活血利水法治疗慢性心力衰竭，为中医药治疗本病提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准

    1.1.1 西医诊断标准 慢性心力衰竭诊断标准参照2014年《中国心力衰竭诊断和治疗指南》[1]；心功能分级诊断标准参照1974年制定的纽约心脏病协会(New York Heart Association，NYHA)分级方法。

    1.1.2 中医诊断标准 慢性心力衰竭阳气亏虚、血瘀水停证诊断标准参照2014年《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》[8]及《中药新药临床研究指导原则(试行)》[9]，主症：气喘、乏力、心悸、水肿、畏寒肢冷；次症：尿少、胸闷/胸痛、脘痞、面色/口唇发绀；舌脉：舌质紫暗(或有瘀斑、瘀点、舌下络脉迂曲青紫)，舌体胖大有齿痕，苔滑，脉沉细、无力。具备主症两项，次症两项，结合舌脉，即可诊断。

    1.2 纳入、排除及退出标准 纳入标准：符合慢性心力衰竭诊断标准；符合阳气亏虚、血瘀水停证诊断标准；年龄50岁～80岁，性别不限；病人自愿接受中医诊疗，并签署知情同意书。排除标准：急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重者；由肝脏、肾脏、肺脏等功能不全引起的心力衰竭；合并肝脏、肾脏、内分泌系统及造血系统等严重原发性疾病；存在其他系统纤维化疾病(如肺纤维化、肝脏纤维化)；妊娠或哺乳期妇女 ......