，，， ，

    心肾综合征是指继发于心力衰竭基础上的肾功能不全，临床较常见的两个器官功能障碍合并预后恶化，且多数病人处于心力衰竭终末期，治疗较困难。本研究在基础利尿、扩血管、抑制心室重构等治疗基础上加用中成药芪苈强心胶囊，观察病人心、肾功能变化，及对N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及胱抑素C的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2016年10月—2017年1月在宝鸡市金台医院及中国人民解放军第三医院心内科住院的心肾综合征病人64例，男39例，女25例。年龄48岁～82岁(65岁±12岁)；冠心病26例，高血压性心脏病21例，扩张型心肌病9例，风湿性心脏病8例；纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级14例，Ⅲ级16例，Ⅳ级34例；病程2周至8年(2.6年±1.2年)。所有入选病人均符合Ⅱ型心肾综合征诊断标准，根据入院时间交叉分为常规治疗组和芪苈强心胶囊组，各32例。两组临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准 症状：胸闷、气促、端坐呼吸、乏力、心悸、咳嗽、少尿、食欲减退。体征：颈静脉怒张、肺部啰音、浆膜腔积液、心界扩大、心律失常、心脏杂音、肝脾肿大、颜面、肢体或全身水肿 ......