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    缓慢心律失常是老年人的多发病与常见病，有研究表明右室心尖部起搏是稳定和可靠的，其起搏的电极易于固定，脱位率低，一直认为是合适的常用部位[1]。由于老年缓慢心律失常可能诱发血管迷走神经反射，是一种严重的临床并发症，若不及时治疗可严重危及病人生命，作为常见且严重的并发症，有效的术后观察评估和积极的处理显得尤为重要[2-4]。本研究分析我院近年来行老年缓慢心律失常诱发迷走神经反射病人的临床资料，探讨发生迷走神经反射的危险因素及右室心尖部起搏对提高缓慢心律失常迷走神经反射的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析我院2011年10月—2015年11月老年缓慢心律失常诱发迷走神经反射病人114例的临床资料，男57例，女57例，年龄64.27岁±9.82岁，所有病人均采取右室心尖部起搏。

    1.2 诊断标准 参照《实用内科学》[5]对缓慢心律失常、迷走神经反射的诊断标准进行制定。

    1.3 纳入标准 符合疾病诊断标准，窦性心动过缓出现乏力、头晕、眩晕但无晕厥等严重症状者，出现迷走神经反射；窦性停搏、窦性心动过缓、窦房传导阻滞心率50次/min～60次/min，24 h动态心电图心率50次/min～60次/min，快速心律失常终止时心率恢复慢，恢复时间2 s～3 s，可出现房性交界性逸搏心律，甚至室性逸搏心律，任何阻滞部位出现的2度A-V传导阻滞同时伴症状性心动过缓 ......