慢性心力衰竭是常见的心血管疾病，临床表现为乏力、呼吸困难、体液潴留等，具有较高发病率与死亡率[1]。心脏同步化治疗通过双心室起搏，使心脏活动尽可能同步化，缓解慢性心力衰竭症状[2]。部分病人接受心脏同步化治疗后临床症状未得到显著改善，甚至病情恶化。因此选择可靠指标预测心脏同步化治疗效果，提高心脏同步化临床疗效，减轻病人家庭经济负担，是目前慢性心力衰竭心脏同步化治疗的研究重点[3]。本研究选取我院2013年5月—2016年5月70例慢性心力衰竭病人为研究对象，采用心电图评估心脏同步化治疗效果，探讨心电图在评估慢性心力衰竭病人心脏同步化治疗效果中的预测价值，以期为临床工作提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准 符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[4]，经超声心动图等影像学证实为慢性心力衰竭；美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ级～Ⅳ级，术前左心室射血分数≤35%，QRS时限≥120 ms；在我院成功接受心脏同步化治疗病人；年龄≥65岁；病人或其家属对本研究知情同意，并签署知情同意书。

    1.2 排除标准 合并严重肝肾功能不全病人；接受心脏移植治疗病人；凝血功能障碍；预期生活存活时间50 ms，常见电轴右偏；完全性左束支传导阻滞：QRS时限≥120 ms，V5或V6宽粗，V5、V6导联R峰时间延长，V1、V2导联S波波宽粗，电轴左偏，ST-T方向与QRS主波方向相反；完全性心室内传导阻滞：除完全性左束支传导阻滞与完全性右束支传导阻滞外的其他完全性房室传导阻滞。碎裂QRS波：两个及以上相邻导联上QRS波呈现多形性RSR′形。正常心电轴为-30°～+90°，心电轴左偏-30°～-90°，心电轴右偏+90°～+180°。以T波与等电位线交点或T波与U波切点为QT间期终点。QTd=QTmax-QTmin，QTc=QT/ (RR为标准化心率值) ......