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    近年来急性左心衰竭已是一种常见的突发性危重病症，主要表现为发病急、呼吸瞬间困难、心率加快、烦躁不安等，多是因为病人急性左心室舒张瞬间受限引起[1]。发病急应立刻采取治疗措施，如让病人取坐位以减少静脉回流，吸氧，给予镇静剂和强心剂，辅助快速利尿、血管扩张剂等药物治疗。有研究表明，通过以上急救措施能降低病人死亡率[2-3]。而急性左心衰竭预后的死亡率仍有上升的趋势，所以如何有效判断急性左心衰竭病人预后情况是采取相应急救措施的重要依据。早期动脉血乳酸(Lac)对预测左心衰竭预后有重要作用，但6 h乳酸清除率(6 h-LCR)更能反映危重症病人的预后情况[4-5]。本研究探讨Lac和6 h-LCR水平联合急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分判断急性左心衰竭预后的效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2015年11月—2016年12月急诊科和心内科收治的急性左心衰竭病人120例，按照入院后病人的预后情况分为存活组和死亡组 ......