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编号:221666
基于浊邪理论论治动脉粥样硬化
http://www.100md.com 2018年1月17日 中西医结合心脑血管病杂志 2018年第21期
浊气,运化,机体,1浊邪理论的内涵,2浊邪与动脉粥样硬化的相关性,3从浊论治动脉粥样硬化
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    动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是临床多种心脑血管疾病的共同病理基础,而随着社会的经济发展,人群中不健康生活方式的传播,AS相关性疾病的患病率和致死率不断升高,因此对AS的研究显得十分重要。AS是一种慢性代谢性疾病,其病理特点为大量的斑块在血管壁内堆积,这与中医学浊邪客于脉中的理论相吻合,因此本研究从浊邪理论对AS的发生发展进行探讨。

    1 浊邪理论的内涵

    1.1 浊邪的定义及分类 浊,从水蜀声,指代含有杂质的污水,《诗经·邶风》曰“泾以渭浊”,强调浊为水不清之意。早在《内经》时期,浊的涵义就被引申到中医学理论当中,如“血脉之清浊”“浑浑,浊乱也”等诸多描述,并有《阴阳清浊》的专篇论述,认为浊与气血、津液、阴阳等密切相关。其中“受谷则浊”“其沉浊者,名为糟粕”等条文对生理性的浊界定了涵义,即人体水谷饮食所化性质浓重且厚稠的部分和生理代谢产生的排泄物;“食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛,毛脉合精,行气于府”则说明浊来源于胃,通过经脉可散布至全身。本研究主要探讨病理性的浊,即浊邪。《内经》对病理性的浊形容为“其血黑以浊,其气涩以迟”,又或是形容为“寒气生浊,热气生清”,强调浊邪为阴邪,性质阴晦黏腻,易导致气血运行不畅,阻遏气机,类似的论述在《伤寒杂病论》中有“浊邪中下,名曰浑也”,清·林之翰认为“浊为禀赋昏浊之象”,各代医家都将浊邪概括为一种性质趋下,质地秽浊、黏滞的病理物质。

    浊邪是一种病理的产物,也是致病因素。脾虚导致水谷运化失常,使得机体内的葡萄糖、脂质、微量元素等物质不能被有效地吸收和转化,使得正常的营养物质蓄积异化为内浊[1] ......

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