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    2型糖尿病(T2DM)是一种发病率越来越高的内分泌疾病，现已成为仅次于肿瘤和心血管疾病的第三大非传染性疾病。胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)与β细胞功能障碍被认为是T2DM的病理生理(发病)的一对孪生兄弟，这已为国际糖尿病学界所共识。而T2DM的自然病程相当长，通过团队多年不断的研究探索，Reaven[1]提出一个IR致糖尿病的机制模式：具有糖尿病遗传易感性的个体，早期即存在IR，在漫长的生活过程中，由于不利环境因素的影响或疾病本身的演进，使IR逐渐加重。为了弥补胰岛素作用的日益减低，防止血糖升高，胰岛β细胞出现胰岛素代偿性分泌增多，引发高胰岛素血症，当β细胞的胰岛素分泌不能满足外周的过高要求时(即β细胞衰竭)，则血糖升高，糖尿病即发生。

    T2DM和原发性高血压(essential hypertension，EH)均为临床常见的心血管危险因素，二者互相影响。单纯的西药治疗并不能使EH伴IR的病人全部获益[2]。既往研究显示，EH的中医证型可以作为心血管损害的预测因子[3-4]。结合文献报道，推测由于EH病人中医证型与IR有关[5]，中医药综合治疗可以有效地防治和改善EH病人的IR现象。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 病例来源于上海岳阳医院心内科高血压病专科就诊的EH病人及甘肃地区心血管内科或大内科就诊的EH病人各500例 ......