心力衰竭(heart failure，HF)是由于心脏结构或功能异常而导致心脏收缩力减弱，心室充盈或射血能力受损，无法为组织代谢提供足够血供的一组复杂的临床综合征，具有高发病率、高复发率及高病死率的特点[1]，临床主要表现为不同程度的呼吸困难、体力活动受限及水肿，一旦发展成为重症心力衰竭，病人的死亡率将达到50%[2]。近年来随着我国人口老龄化的进展，冠心病、高血压、糖尿病等老年慢性病的发病率不断升高，心力衰竭在老年慢性疾病中呈流行趋势，老年重症心力衰竭病人基数也越来越大，病情较严重的老年重症心力衰竭病人经治疗后一年内的死亡率高达60%[3]。虽然越来越多的专家及医护人员加入老年重症心力衰竭的临床研究中，全球各国针对该病症的研究也取得了一定成绩[4-5]，但目前老年重症心力衰竭病人的死亡率仍居高不下。因此，探寻能够控制老年重症心力衰竭进展和增强治疗效果的策略尤为重要。

    左西孟旦是一种新的正性肌力型抗心力衰竭的药物，属于钙离子增敏剂，可通过加强收缩蛋白对钙离子的敏感性，而不增加细胞内钙离子的浓度，改善心脏的收缩功能[6]。缬沙坦是新一代非杂环类、口服吸收迅速的高选择性血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂，与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物比较，其阻断血管收缩作用更为直接、安全，目前主要用于高血压病的治疗，但研究发现其具有独特的抑制神经内分泌激活、阻断导致心力衰竭的各种途径的作用，可有效切断导致心力衰竭的恶性循环[7]。本研究旨在探讨缬沙坦联合左西孟旦注射液治疗老年重症心力衰竭的临床疗效及安全性 ......