，1 再狭窄的严峻现状

    冠心病(CHD)是目前严重危害人类健康并致死的疾病之一，有统计表明我国冠心病发病率及其死亡率均呈上升趋势[1]。随着医学的发展，第一例经皮冠状动脉管腔成形术(PTCA)治疗成功后，开启了冠心病的治疗新篇章，然而，PTCA术后并发症的发生率不容忽视，PTCA术后(3～6)个月病人术后再狭窄(RS)率高达30%～50%[2]。随着金属裸支架(BMS)的问世，经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后6个月支架内再狭窄(IRS)率较前明显降低，为10%～30%。很快，药物洗脱支架(DES)的应用使IRS 率下降至 10% 以下[3]，DES无疑是冠心病介入治疗的又一大里程碑。然而，各种支架的应用仍不能根治再狭窄，再狭窄已成为当前心血管病学所面临的重大挑战。再狭窄的发生是一个极其复杂的病理过程，主要病理机制是内膜增生[4]。目前国内对其防治尚未达到共识。随着医疗的发展，医学对再狭窄的认识越来越深刻，再狭窄的防治受到广大医疗工作者的重视，也取得了较好的成果。

    2 再狭窄的防治

    2.1 再狭窄的西医防治

    2.1.1 药物与介入治疗综合 PCI术后积极口服抗血小板类药物对于防治再狭窄极其重要。证据显示：行PCI术的病人，尤其是ST段抬高型心肌梗死病人，坚持服用氯吡格雷对于防治再狭窄至关重要[5]。然而，长期服用氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板类药出血风险增加，还可能诱发其他疾病。对于病变狭窄程度较轻、病灶较局限的病人 ......