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编号:221544
不稳定型心绞痛病人PCI围术期应用注射用尼可地尔的疗效及安全性评价
http://www.100md.com 2019年1月16日 中西医结合心脑血管病杂志 2018年第23期
1资料与方法,2结果,3讨论
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    不稳定型心绞痛是心内科的常见病、多发病,不加干预倾向于进展为急性心肌梗死,甚至可能导致病人猝死,其治疗主要包括药物治疗及经皮冠状动脉内支架植入术。由于粥样斑块的病理特点,不稳定型心绞痛病人接受经皮冠状动脉介入术(PCI)术后有部分病人出现术后心绞痛,甚至术后即刻出现无复流及慢血流,新发心力衰竭或原有心力衰竭加重,进而影响远期预后。尼可地尔有抗心绞痛的双重机制[1-2]:一方面类硝酸酯作用可扩张冠状动脉,同时扩张静脉降低心脏前负荷;另一方面,通过开放平滑肌和线粒体ATP敏感的K+- ATP通道,舒张小冠脉及阻力血管,此外,尼可地尔对冠脉痉挛也有一定效果,增加侧支循环的血液供应。但围术期应用注射用尼可地尔是否有效安全仍有争议,本研究分析围术期应用注射用尼可地尔治疗的相关指标,探索该药的有效性及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 应用前瞻性、随机对照、双盲研究设计,连续入选 2017年11 月—2018年5月就诊于临汾市中心医院心内科并行PCI术的不稳定型心绞痛病人188例 ......

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