老年心房颤动病人AcSDKP与心脏重构的关系及相关指标研究
左室,1资料与方法,2结果,3讨论
,心房颤动(AF)是目前常见的心律失常,男性发生率高于女性[1]。随着我国进入老龄化社会,老年房颤的发生率逐渐增高,心房颤动病人中心力衰竭、卒中、死亡的可能性比正常人高出数倍[2]。心房颤动的发生与心脏重构相关。左室肥厚的结果是左室顺应性的减退,左室舒张末压力增高,心脏舒张功能不全。心房颤动病人也容易出现心脏舒张功能不全,N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)对反映心脏舒张功能不全具有一定的意义[3]。研究者认为心房颤动的发生与炎症有关,促发了氧化应激的发生[4]。N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸 (AcSDKP)是存在于正常人身体内的短肽,对心、肾、 肺、 肝等器官纤维化均具有明显的抑制作用[5-6]。AcSDKP可以逆转心力衰竭、心肌梗死后的胶原沉积,阻止心脏重构[7]。但是AcSDKP在心房颤动病人血液中的相关变化研究比较少。本研究通过分析AcSDKP、NT-proBNP在心房颤动病人血液中的变化及其与心脏重构之间的相关性,探讨在心房颤动病人中氧化应激指标的临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年1月—2018年1月在我科住院的年龄大于60岁心房颤动病人69例,其中阵发性房颤(A组)23例,持续性房颤(B组)23例,永久性房颤(C组)23例。同时收集年龄、性别相匹配的观察对象23例为正常对照组(N组)。各组观察对象的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。
房颤组纳入标准:严格根据美国心律学会、欧洲心律失常学会、亚太心脏节律协会及拉美心脏起搏与电生理协会共同颁布的心房纤颤病人管理指南中的诊断标准[8] ......
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