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    脑梗死是临床上常见的疾病，在我国发病率较高，并呈逐年增长的趋势[1]。脑梗死病人即使在治愈后也会留存不同程度的后遗症，有75%的病人部分或全部丧失劳动能力，导致严重残疾的病人占总数的33%，给病人带来极大的痛苦与经济负担[2]。研究表明，高血压与脑梗死的发病密切相关，是其独立危险因素，而约半数以上的高血压病人具有高同型半胱氨酸症，外周血过高的同型半胱氨酸(Hcy)是否与脑梗死发病相关也是研究的热点之一[3-5]。内皮功能异常包括血管内皮异常增厚及相关介质释放异常，也是心脑血管疾病发病的影响因素之一，改善内皮功能失衡是心脑血管病治疗的新方向。本研究选取我院2015年4月—2016年8月治疗的80例高血压合并急性脑梗死病人，在常规脑梗死治疗基础上，加用叶酸、维生素B12治疗，探讨治疗后血管内皮功能及同型半胱氨酸水平的变化。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2015年4月—2016年8月治疗的80例高血压合并急性脑梗死病人。按数字表随机分配法分为两组，每组40例。联合治疗组，男24例，女16例；年龄43岁～65岁(55.3岁±7.1岁)。常规组，男28例，女12例；年龄35岁～65岁(46.1岁±5.9岁)。另选同期健康体检者40名为健康对照组，男30名，女10名，年龄41岁～68岁(51.4岁±6.8岁)。两病例组间年龄、性别、血脂、血糖、病程、吸烟、入院时临床资料等方面比较 ......