急性冠脉综合征病人血清cTnI、BNP及D-二聚体检查的临床价值
准确度,敏感度,造影,1资料与方法,2结果,3讨论
, , ,急性冠脉综合征(ACS)是临床常见的心血管疾病,常见原因是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀引起闭塞性血栓,包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死,该病好发于老年人、绝经后、有家族冠心病病史者,病情反复发作造成心力衰竭甚至猝死,严重危害病人健康。因疾病病变迅速,进展快,最短时间内明确诊断并及时诊治对改善预后有重要价值,目前以血清学检查时间最短、指示性最佳。肌钙蛋白I(troponin I,cTnI)是反映心肌损伤敏感指标;脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是目前评估心力衰竭常用的实验室检查;D-二聚体(D-dimer,D-D)反映机体凝血与纤溶状态特异度、敏感度最佳[1]。基于上述分析,本研究对我院收治的疑似ACS病人检测cTnI、BNP、D-D,并将其与冠状动脉造影检查结果比较,分析检测3项指标对诊断ACS的临床价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年9月—2016年8月我院收治的98例临床症状疑似ACS病人为研究对象,其中不稳定型心绞痛组58例,急性心肌梗死组40例。不稳定型心绞痛组,男31例,女27例,年龄35岁~69岁(47.4岁±4.8岁);急性心肌梗死组,男22例,女18例,年龄37岁~70岁(47.2岁±4.6岁)。两组性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ACS符合美国心脏病学会制定的冠心病诊断标准[2],纳入病人均有完整临床资料,均签署知情同意书,且获得医院伦理委员会同意。排除合并肝肾功能损害、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、妊娠期、产褥期和严重感染,近期有严重外伤手术史者。
1.2 研究方法 入院后根据病人临床症状、病人或家属主诉及病史了解、体征检查 ......
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