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    急性缺血性脑卒中为临床常见的急性脑血管疾病，是由脑血液供应障碍引起的局部性脑组织缺血、坏死或软化，主要表现为头晕头痛、突然昏厥、语言不清、偏身麻木、半身不遂等[1]。进入后遗症期的病人，多伴有不同程度的运动障碍、认知障碍、语言障碍等症状，严重影响病人正常工作和生活[2]。针灸作为治疗本病的非药物手段，是以气血、阴阳、虚实辨证结合经脉辨证来处理局部的病变，具有疗效好、不良反应少等优点[3]。近年来，在本病的治疗上，中医学多主张采用内服外治相结合的方法，以便整体把握脑卒中病机的发展变化[4]。本研究采用黄芪桂枝五物汤加减与针灸相结合治疗急性缺血性脑卒中后遗症期病人，观察其临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年7月—2017年2月我院收治的急性缺血性脑卒中后遗症期病人96例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组。观察组48例，男25例，女23例；年龄51～74(62.50±16.26)岁；病程8～25(16.64±12.03)个月。对照组48例，男27例，女21例；年龄52～72(62.13±14.15)岁；病程9～28(18.06±12.73)个月。两组性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[5]中有关急性缺血性脑卒中后遗症期的诊断标准。①发病半年以上；②急骤发病；③局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损；④症状和体征持续数小时以上；⑤脑CT或磁共振成像(MRI)显示有责任梗死病灶；⑥脑CT或MRI排除脑出血和其他病变。

    1.2.2 中医诊断标准 参照《中风病诊断与疗效评定标准》[6]中的相关规定，并结合病人的临床表现拟定诊断标准。①主症：半身不遂、神志昏蒙、语言晦涩、口舌歪斜、偏身感觉障碍。②次症：眩晕头痛，瞳神变化，饮水呛咳，共济失调，目偏不瞬。③舌脉：舌瘦而红，苔少或无苔，脉弦细或细数。④年龄40岁以上 ......