脑性瘫痪是导致小儿残疾率升高的重要疾病之一，大部分患儿智力水平低于同龄人，同时伴有运动障碍及姿势异常的缺陷，治疗难度较大，严重影响患儿的基本生活[1]。目前，现代康复手段治疗小儿脑性瘫痪已取得了进展，主要包括运动疗法、药物疗法、物理疗法、手术治疗等，从总体疗效上来说，取得了一定的治疗效果，然而其治疗效果仍存在可提高的空间[2]。中医学对小儿脑性瘫痪早有描述，其可归纳于“五迟”“五软”“五硬”等范畴，多因先天禀赋不足、早产、难产，肝肾亏虚，再加之后天失养所致，中医学治疗小儿脑性瘫痪的历史悠久，疗效独特，被临床医学广泛重视和认可。针刺是小儿脑性瘫痪的常用治疗手段之一，疗效确切，但目前临床上取穴偏于多样化[3]。头针是针刺手段的一种，对脑神经系统病变的治疗效果显著，具有成本低、操作简单、康复效果好等优势，逐渐成为临床医师的首选治疗方法之一[4]。小儿脑性瘫痪的发生多因先天肾精亏虚所致，六味地黄丸首见于《小儿药证直诀》，是历代医家治疗肾精亏虚的基本方，在小儿疾病，尤其是中枢神经病变的临床应用日趋广泛[5]。本研究选取我院住院就诊的脑性瘫痪患儿106例，探讨头针联合六味地黄汤口服对脑性瘫痪患儿血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase，NSE)、内皮素-1(endothelin-1，ET-1)及乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase，AchE)的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2014年5月—2016年8月于我院住院治疗的脑性瘫痪患儿106例，其中男64例，女42例；年龄9个月至8岁；病程0.5个月至6年；体重8.5～18.6 kg；发病类型：痉挛型57例，不随意运动型25例，共济失调型15例，混合型9例。所有患儿西医诊断符合《儿科学》[6]中脑性瘫痪的诊断标准；中医诊断参照《中药新药临床研究指导原则》中“五迟”“五软”诊断标准；本研究经我院医学伦理委员会批准，两组患儿家属均签署知情同意书。按随机数字表法分为对照组和观察组 ......