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    冠心病(coronary heart disease，CHD)是临床常见病，是一种严重危害人类健康的致死性疾病。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)是治疗冠状动脉阻塞性病变的重要方法，然而PCI仍有两个无法回避的难题，即术后再狭窄(re-stenosis，RS)和急性血管闭塞。随着药物洗脱支架(drug-eluting stents，DES)的诞生，使再狭窄的发生率明显降低[1]，但仍未能使术后再狭窄得到彻底解决。冠状动脉造影自从支架植入术诞生以来就是指导DES置入的标准方式，但因受到投射角度及二维平面判断等因素的限制，使得对冠状动脉病变狭窄的程度、斑块性状等方面的评估不准确[2]。血管内超声波法(intravascular ultrasound，IVUS)是一种近几年新发展起来的介入技术，2014年欧洲心肌血运重建指南给予IVUS指导的DES置入术Ⅱa类推荐[3]，不仅可以反映血管腔内的变化，也能反映斑块的性状及冠状动脉血管横断面结构等[4]，IVUS根据病变回声的特征，将其分为软斑块、钙化斑块和纤维斑块。PCI术后再狭窄的病人中约73%为软斑块病人[5]，有研究指出痰浊与软斑块具有相关性，软斑块多见于痰浊体质病人[6]。中药瓜蒌皮为治疗胸痹(痰浊中阻)常用药物，本研究选取行PCI手术且中医诊断为胸痹心痛(痰浊中阻)病人84例，观察瓜蒌皮颗粒剂对冠状动脉软斑块PCI术后再狭窄的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2013年5月—2015年5月我院确诊为软斑块的稳定型冠心病，且中医诊断为胸痹心痛(痰浊中阻)行PCI手术病人84例，均为药物洗脱支架。根据随机数字表法分为试验组与对照组。试验组42例，男28例，女14例；年龄42～70(60.5±2.5)岁；体质指数(24.47±2.71)kg/m2；支架长度(19.4±1.1)mm；支架直径(3.2±0.5)mm；合并高血压18例 ......