稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏疗效的Meta分析和试验序贯分析
异质性,1资料与方法,2结果,3讨论
,,,高血压病是指以体循环动脉血压增高为主要特征的临床综合征,长期处于此状态可导致左室肥厚,从而影响收缩舒张功能,甚至导致心力衰竭等高血压心脏病[1]。高血压心脏病病人常并发心律失常,其中以室性早搏最为常见,不仅影响病人的生活质量,还可能出现各种心血管事件威胁病人生命,故选择适宜的治疗显得特别重要[2]。在药物治疗中,β受体阻滞剂应用广泛[3]。近年来,稳心颗粒治疗高血压心脏病合并室性早搏成为热点,稳心颗粒由琥珀、党参、黄精和甘松等药物组成,具有宁心定悸、益气养血的功效[4]。临床上治疗高血压心脏病合并室性早搏,单用稳心颗粒或者美托洛尔都具有一定的局限性。因此,稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏成为新的研究方向。本研究旨在为稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏提供循证依据,并通过试验序贯分析(trial sequential analysis,TSA)的方法[5],估算Meta分析得到可靠结果时所需要达到的样本量,客观探讨稳心颗粒联合美托洛尔对高血压心脏病合并室性早搏治疗的价值。
1 资料与方法
1.1 文献纳入标准
1.1.1 研究对象 原始研究必须明确指出受试对象为高血压心脏病合并室性早搏的病人,且有具体的诊断标准。
1.1.2 干预措施 稳心颗粒联合美托洛尔或联合有针对高血压心脏病合并室性早搏的常规治疗。
1.1.3 对照措施 单纯使用美托洛尔或联合有针对高血压心脏病合并室性早搏的常规治疗。
1.1.4 结局指标 ①总有效率:治疗疗效分为显效、有效、无效,显效与有效之和为总有效。显效:临床症状消失,室性早搏次数减少90%以上;有效:症状明显改善,室性早搏次数减少50%以上;无效:症状无改善,甚至进一步加重。②不良反应。③早搏次数。④心率。
1.2 文献排除标准 ①非中、英文文献;②综述、会议信件和动物实验等;③重复的文献;④无对照组的临床研究;⑤资料数据不全的文献;⑤疗程不明的文献。
1.3 检索方法 电子检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方和中国生物医学文献数据库(CBM)。检索时限为自建库至2017年10月15日 ......
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