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编号:221415
对多发性硬化病机的再认识
http://www.100md.com 2019年2月27日 中西医结合心脑血管病杂志 2019年第2期
肾阳虚,气化,1湿热,2肾阳虚,3小结
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    多发性硬化(MS)是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病,其主要临床表现多样,且呈时间多发性[1]。关于MS症状的论述相当于中医范畴的青盲、眩晕、风痱、痿证、视物昏渺等病,但MS作为一个独立疾病,有其自身发生发展的规律,虽临床症状表现不同,但病机相同,因此中医对其认识不能仅局限于散在的某些症状,而有必要在统一的病机下进行系统梳理。现就MS的具体病机分析如下。

    1 湿 热

    湿热之邪贯穿于MS发生发展的整个过程中,湿热留恋是MS反复发作、迁延不愈的重要原因,在MS急性期表现尤为突出。

    1.1 湿 湿邪致病一般分为外湿、内湿两种情况,其一是因涉水淋雨,水上作业,或久居潮湿之地,或长期在潮湿环境中工作,或汗出衣里,受湿渐渍而感受湿邪,即湿从外来[2],这种情况下的湿邪致病一般具有部位的趋下性,致病无明显特异性,如暑湿感冒,湿热痢疾等;其二则是由于脾失健运,津液传输失布,水湿内停而致病,即湿从内生[2],这种情况下的湿邪致病具有弥漫性[3],分布范围广,具有共同的特点:病势缠绵,胶着难愈,病程较长。此类湿邪致病较为特异,与现代医学的自身免疫病有一定相关性,如银屑病、系统性红斑狼疮、白塞病等,研究显示,从湿邪论治能很好地改善此类疾病临床症状以及实验室指标 ......

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