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    随着人们生活水平的提高和寿命的延长，脑出血逐渐成为危害人类生命的主要疾病。由于发病及治疗过程中受许多因素的影响，以及病人免疫抑制反应[1-2]，脑出血病人极易引起肺部感染，严重影响脑出血疾病本身的病程和预后。本研究回顾性分析我院2013年—2015年464例脑出血病人的临床状况，探讨脑出血肺部感染与原发病、年龄、意识状态、基础条件等的关系。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2013年—2015年我院464例脑出血病人临床资料，其中，男283例，女181例；年龄15～84岁。入院前头颅CT明确脑出血诊断，排除外伤性脑出血和单纯蛛网膜下隙出血的病例，其中基底节区脑出血285例(左侧160例，右侧125例)；丘脑出血63例(左侧30例，右侧33例)；脑室出血21例，小脑出血46例，脑干出血8例，脑叶出血41例(额叶出血7例，颞叶出血20例，顶叶出血14例。

    入院后格拉斯哥昏迷(GCS)评分：13～15分68例，8～13分126例，4～7分215例，3分55例。对侧肢体活动障碍351例，肢体感觉障碍122例，双侧肢体功能障碍98例，失语94例，检查配合发现共济失调38例，吞咽呛咳89例。肺部感染诊断标准[2]：①出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等呼吸系统症状者；②双肺可闻及干、湿性啰音，呼吸音减弱或不同程度肺部实变体征；③体温升高>38 ℃，同时白细胞计数大于10×109/L；④X线胸片及肺部CT呈炎性改变；⑤痰培养有致病菌生长；住院48 h以后的感染为院内感染 ......