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    脓毒症是在重症监护(ICU)领域导致病人高死亡率的病因之一，它常合并致命的器官功能损害[1]。脓毒症合并心肌功能障碍的发病率约50%，而出现心肌功能障碍的病人死亡率高达80%[2]。因此，如何干预脓毒症心肌损伤的进展，改善心功能，降低病死率，成为研究的重点和热点。心脉隆注射液是由从动物蜚蠊(美洲大蠊)干品经过现代最新技术分离得到的生物活性肽类制剂，主要由复合核苷碱基与结合氨基酸组成，可以益气活血、通阳利水， 对气阳两虚、瘀血内阻的心力衰竭病人有显著的疗效[3]。本研究观察心脉隆注射液对脓毒症心肌损伤病人血清脂联素(APN)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI) 、左室射血分数(LVEF)和心率变异性的影响，探讨其对脓毒症病人的心肌保护作用及其可能的机制。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2016年10月—2017年12月入住广州中医药大学第一附属医院重症医学科，诊断为脓毒症合并心肌损伤病人，共60例，男28例，女32例；年龄30～69(42.20±4.30)岁；重症肺炎15例，泌尿系统感染17例，腹腔感染12例，皮肤感染16例。所有入组病人随机分为心脉隆注射液治疗组和对照组，每组30例。两组年龄、性别、入重症监护时的急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)评分和序贯性器官功能障碍评分(SOFA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05) ......